¡¡¡¡Que viene el lobby!!!!

Y el lobby vino. Con autobuses, con metro, con taxis, vaya a usted a saber. Llegó con tanta fuerza que tuvieron que dejar en la puerta a compañeras de otras comunidades “No, nosotras no podemos entrar, no estamos colegiadas aquí. Pero nos han dicho en clase que había que venir y hemos acompañado a nuestras compañeras”. De eso va la democracia, de movilizar a la gente para votar, toda la que haga falta, aunque no puedan. Como cuando en Galicia votaban los muertos y la izquierda se quejaba de que, si iban a votar los muertos, lo correcto sería que al menos votaran los de las dos partes.

Y el lobby vino. Con las ideas tan claras y los votantes tan leídos que ante la segunda votación (aquella que ya no se mencionaba la osteopatía….) preguntaban a quién correspondía “Y ahora a esto ¿qué hay que votar? ¿Se vota que sí o que no? Que no a todo”. Me encantaría decir que estos comentarios son inventados. Pero la realidad supera siempre la ficción. Como dijo la gente del streaming, hubo más ataques y más tensión que en un episodio de Netflix.

 

Y el lobby vino. Y participó de la democracia. Porque también los latifundistas españoles llevaban a los agricultores a votar en aquellas elecciones que precedían la llegada de la República hace casi cien años… de manera ABSOLUTAMENTE LIBRE Y COMPLETAMENTE INFORMADOS, por supuesto, que no se me malinterprete… nada nuevo bajo el sol…

 

Y el lobby vino, y no voy a decir con sus generales, ni con sus exdecanos aliados, ni nada por el estilo, porque esto no va de bandos, ni de guerras, y queridos compañeros, esto no va tampoco de fisioterapia, y por no ir, ni siquiera va de osteopatía, porque parafraseando al ex presidente de los Estados Unidos, Bill Clinton: “Es el dinero, estúpido”.

 

El miedo, decía hace una entrada. Solamente 2 de los Estatutos de los Colegios de Fisioterapeuta de España (Madrid y Murcia) nombran explícitamente la Osteopatía entre las técnicas que utilizan los fisioterapeutas. ¿Tienen miedo los fisioterapeutas del resto de Comunidades Autónomas de estar haciendo algo incorrecto cuando aplican técnicas osteopáticas? No creo. Así que ese no debe ser el motivo. ¿Pueden hacer lo que hacen? Claro que sí. No, no es su miedo.

 

El seguro. ¿Podrían los fisioterapeutas realizar técnicas osteopáticas con los pacientes sin que estuviera eso registrado en el Estatuto? Pues claro que sí (ver los 15 colegios que no lo registran) pero no solamente. No hace falta haber cursado osteopatía para que un fisioterapeuta pueda legalmente realizar técnicas osteopáticas.

 

Y entonces. ¿Por qué este canto de cisne? ¿Por qué esta demostración de fuerza? ¿Porque al no incluirla se tilda a la Osteopatía de pseudociencia? No, no es ni siquiera eso… Un poco de leyes e historia.

 

La Osteopatía es una profesión regulada en Europa. Incluso en algunos lugares una profesión sanitaria. En la mayoría de esos casos mediante titulación universitaria. En España la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias (LOPS) no recoge la Osteopatía. Esto hace que legalmente cualquiera, y digo cualquiera, pueda decir que hace osteopatía siempre que (a) pague sus impuestos por actividad económica, incluyendo el IVA (porque no es una actividad sanitaria) y (b) no diga que trata patologías. Claro, si uno es fisioterapeuta puede utilizar técnicas osteopáticas sin problema, que para eso es sanitario, y sin pagar IVA (y no solo en Madrid o Murcia… vuelvo a repetir, no depende de los estatutos).

Posteriormente, la Orden CIN del Ministerio de Ciencia e Innovación incluyó entre los conocimientos (que no competencias) que tenía que/podía adquirir un fisioterapeuta la osteopatía, la quiropraxia y las terapias reflejas y complementarias.... La osteopatía quedaba de alguna manera, legalmente, bajo el paraguas de la fisioterapia.

Y además la osteopatía continuó trabajando, ocupando cargos en las Juntas de Gobierno de muchos de los Colegios de España, favoreciendo desde el Consejo la creación de un Grupo de Trabajo de fisioterapia manual osteopática.... incluso poniendo dificultades desde la Asociación Española de Fisioterapeutas a aquellos que piensan críticamente.... Y a pesar de todo eso, va un colegiado de Madrid, fisioterapeuta y publica un libro que a algunos le parece una falta de respeto... Pues no, esto tampoco va de ciencia o de pseudociencia....

 

¿Y entonces qué pasa? Pues pasa que Europa le está diciendo a España que atenta contra la libre circulación de personas dentro del territorio europeo en el momento que un profesional de la osteopatía de aquel lugar donde está reglada no puede venir a España y ejercer libremente con su título en igualdad de condiciones… ¿Cuál sería la solución que tendría que aplicar España? Es fácil. Regular la osteopatía como profesión sanitaria modificando la LOPS. ¿Y cuál sería el problema? Y aquí vamos acercándonos a LA cuestión. La propia LOPS dice que las formaciones sanitarias deben tener una formación regulada. Y claro, esa formación regulada implicaría probablemente la creación de un título universitario (tal y como hace la orden CIN… y eso quiere decir que las personas que quisieran convertirse en osteópatas ya no tendrían que acudir a una escuela de osteopatía X (y pagarme su dinero) sino que tendrían que acudir a la universidad Y (pública o privada) de la que no tengo el control. ¿Entendéis ahora el motivo por el qué algunos quieren que la osteopatía siga estando debajo del paraguas de la fisioterapia? No es por el intrusismo. No es por los pacientes. No es por la fisioterapia. No es por la osteopatía. Es por el dinero.

 

¿Qué esto no es así? Pues que casualidad que en Italia, siguiendo la normativa europea, se decretó hace tres años que la Ostepatía tenía que ser una profesión sanitaria independiente y por más que el Registro de Osteópatas Italiano lo intenta, se encuentra con que alguien (desde dentro de las profesiones sanitarias) está poniendo todas las dificultades posibles para que se aplique esa ley…. ¿os suena?

 

No le deis más vueltas, queridos compañeros fisioterapeutas que hacéis osteopatía. Mientras seáis fisioterapeutas podréis seguir haciendo lo que hacéis. Y si un día la fisioterapia y la osteopatía se separan estoy convencido de que la regulación profesional de la osteopatía que realizará el gobierno tendrá en cuenta la formación que habéis realizado y tendréis vuestro doble título…. Y entonces, si los fisioterapeutas que hacen osteopatía no deberían tener miedo, si la osteopatía no pierde y si la fisioterapia no pierde y los pacientes podrían tener la garantía de que todos los osteópatas tienen una formación de base de calidad....… ¿Estás diciendo que los únicos que pierden en ese escenario son...? Seguid el rastro del dinero y os llevará a la Asamblea del otro día...

 

Y muchos otros fisioterapeutas diréis que esto no os va ni os viene… Pues os va. Nos va a todos. Porque es vuestro dinero el que se está moviendo. Porque es vuestra profesión. Porque se votaban unos estatutos que facilitaban y hacían más limpio el proceso electoral, unos estatutos que impedían que las personas de siempre se perpetuasen en los cargos, unos estatutos más modernos, y paritarios… pero claro…. alguien perdía....

Muchas gracias y buena lectura

 

P.s: Por cierto… a aquellos que se suelen ofender cuando las cosas que se publican en canales de youtube o en blogs no les gustan…. Podéis escribir donde queráis, pero prefiero si me dais vuestra opinión a la cara por aquí… en todos estos años no he dejado nunca de contestar y de debatir con nadie, siempre que sea capaz de hacerlo desde una posición no anónima…

QUE VIENE... ¿EL LOBO?

El miedo. 

Que poderosa herramienta para movilizar a la gente…. Lo escuchamos estos días…. Libertad. Que vienen los malos…. Que los otros son peores…. No es nuevo, no es ni siquiera original…. Estos días me vuelven a llegar mensajes a mis grupos de whtasapp…. Que si los del Colegio van a acabar con la osteopatía, que si el seguro va a dejar de cubrir lo que haces, que los cambios en los Estatutos dejan desprotegida a la profesión…. hace unos casi tres años (casi tres años ya, qué rápido pasa todo…) recibí los mismos mensajes…. provenientes quizás incluso de la misma gente (ya sabes que en estas cadenas al final nadie sabe de dónde sale el mensaje original, por eso firmo yo este con nombre y apellidos, porque al miedo se le combate dando la cara…) … ahora ya no soy parte de esa Junta, pero lo he sido…. Y he sido parte del grupo de trabajo que ha redactado esos nuevos Estatutos… y claro, me río…. Porque me he leído más de veinte Estatutos…. Y me he leído lo que dicen las leyes…. E incluso me he leído la historia del resto de Estatutos que ha tenido el Colegio de Fisioterapeutas de Madrid, he dedicado al tema más de dos años… y leer es lo que tiene, que da una cosa muy buena para combatir el miedo, que se llama información y perspectiva….

 

“Van a acabar con la osteopatía”, decían, hace tres años…. No se vosotros, pero al menos, mientras estuve en la Junta de Gobierno, ningún fisioterapeuta de Madrid tuvo que dejar de hacer osteopatía que yo sepa y tampoco desde que no estoy…. “Que no, que precisamente es ahora, con lo del cambio de los estatutos, cuando esta Junta va a hacer que la osteopatía caiga”…. Claro, claro, claro…. Igual si la gente se hubiera leído los estatutos de las otras dieciséis comunidades descubriría que ni Andalucía, ni Cataluña, ni Canarias, ni Valencia, ni la mayoría de los Colegios en España recogen esa técnica dentro de los Estatutos… y no se vosotros, pero por lo que yo se, creo que sigue habiendo fisioterapeutas osteópatas en todas esas comunidades…. (Vaya… quizás haya que pensar porque precisamente los Estatutos de Madrid recogían esa vinculación con una serie de técnicas….) “Pero que no te enteras, que al no estar una técnica en los estatutos no la va a cubrir el seguro”… claaaaaaro…. de hecho, en los estatutos, se recogen como todo el mundo sabe un listado definido de las técnicas de fisioterapia……  pues NO…. Y no por varios motivos…. Vamos a ver si contándolos, la gente sabe y deja de tener miedo (aunque algunos se lo quieran seguir metiendo) … lo primero, los Estatutos de un Colegio no regulan una profesión, sino que regulan el funcionamiento de un Colegio…. “Pero es necesario que una técnica esté en los estatutos para que se pueda ejercer legalmente por parte de los profesionales”…. NO… ¿a qué no pone en ningún sitio de los Estatutos que hacemos vendajes? ¿Y a qué nadie os está pidiendo que tenga que poner en los estatutos que lo ponga? ¿Y a qué sabéis perfectamente que el día después de la Asamblea, vais a poder seguir haciéndolo? ¿Y que el seguro te cubre? Pues con lo demás, también…. QUE NO OS MIENTAN, que no os manipulen… No, en los estatutos no habla ni de punción, ni de educación en dolor, ni de ejercicios de fuerza, ni de ultrasonidos…. Habla de fisioterapia… y lo que un fisioterapeuta puede hacer no lo regula un estatuto de un colegio…. lo regula la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias, lo regula una Orden CIN, y lo regulará, cuando los haya, unos Estatutos de la profesión (que siempre tendrán que respetar la normativa superior). Paradójicamente hacer un listado, que por definición será incompleto, de las técnicas profesionales es más contraproducente para la profesión que la redacción de ese artículo del que se habla (y que pongo aquí, porque quizás no lo han leído todos):

 

Se considera que son funciones de las personas tituladas en Fisioterapia las que le vienen atribuidas en las leyes y sus normas de desarrollo; entre otras, la dedicación de forma profesional en los ámbitos docentes, asistenciales (incluyendo entre las competencias, la valoración, el diagnostico funcional en fisioterapia y la intervención), investigador o de gestión, de la prevención, promoción, asistencia y recuperación de las capacidades del individuo y la contribución al mejor desarrollo y bienestar de la sociedad, mediante la ejecución de procedimientos ya sean intervenciones, técnicas y abordajes mediante medios físicos y conocimientos desarrollados y/o empleados por la profesión adecuados a la normativa reguladora en cada momento..

Se entiende por medios o agentes físicos todos los elementos físicos con los que cuenta el profesional de la Fisioterapia en sus intervenciones y que se emplean con fines terapéuticos pudiendo ser eléctricos, térmicos, mecánicos, hídricos, terapias manuales y/o ejercicio físico.

De igual forma, se podrán utilizar técnicas y procedimientos dirigidos para mejorar la funcionalidad cardiorrespiratoria, en alteraciones neurológicas, trastornos del desarrollo y/o adquiridos, alteraciones traumatológicas, ortopédicas, reumatológicas, uro-ginecológicas, y cuantos procedimientos fisioterapéuticos se utilizaran en el tratamiento, prevención, promoción y educación para la salud.

 

2.- En el desarrollo de dichas funciones se incluirá el registro de los procedimientos empleados en forma de Historia Clínica, en cualquiera de los formatos aceptados para su registro, que será debidamente custodiada según la normativa vigente en cada momento, así como la información aportada, el consentimiento informado verbal o escrito, e intervenciones en prevención y educación para la salud.

3.- Se contempla, igualmente, la realización de informes de valoración, diagnóstico de fisioterapia, seguimiento y estado funcional del usuario y usuaria, así como valoraciones de daño en caso de ser requerido por las autoridades y entidades pertinentes, siempre que se cumplan los requisitos necesarios para ello.

 

De verdad…. Después de leerlo con un espíritu crítico…  ¿alguien puede pensar que hay algo que sea fisioterapia y que no esté incluido ahí dentro?

 

Ahora, ya que me he puesto a escribir, quiero pensar un poco más… y a diferencia de aquellos que os dicen dónde tenéis que ir, o lo que tenéis que votar, solo quiero haceros algunas preguntas, para que reflexionéis sobre ellas… ¿No os resulta curioso que los actuales Estatutos del Colegio de Madrid sean la excepción y no la norma? ¿No resulta extraño que en la mayoría de las Comunidades Autónomas se esté ejerciendo la osteopatía sin mayores problemas, y sin que esté recogido en los estatutos? ¿En qué momento y por qué, se decidió meter una técnica y no muchas otras, en un documento legal que representaba a todos los fisioterapeutas de la Comunidad? Y no, no ha sido siempre así…. Si miráis desde los primeros estatutos de la corporación descubriréis que las cosas no han sido así siempre…. Os animo a ser críticos, a pensar, a buscar (las actas están a disposición de los colegiados) y a descubrir cuándo, quién y por qué introdujo esa modificación…. Me encanta ver a tanta gente interesada en los Estatutos del Colegio ahora… pero de verdad, no os quedéis mirando solamente donde el dedo señala…..

 

Claro…. Si luego uno sigue analizando los movimientos en redes que han llevado a esta movilización, y las personas que están detrás, encuentra que aquellos mismos doscientos noventa y dos que perdieron las elecciones hace casi tres años (después de haber recurrido al miedo, las memorias pueden ser cortas, pero verba volant, scripta manent) intentan ahora desde una cuarta dimensión movilizar al mayor número de fisioterapeutas para votar contra unos estatutos…. Quizás como un ensayo general de lo que desean dentro de poco más de un año… quién sabe… Apostaría a que algunos de los que están detrás sabrían contestar perfectamente a ese porqué del que os hablaba antes…

 

Pues bien… cuando formé parte de ese proyecto tan bonito que es Marca Fisioterapia yo tenía claro que uno de mis objetivos era aumentar la participación de los colegiados en las decisiones del Colegio, aunque fuese para pararlas, para contestarlas…. Porque de eso va justo ser colegiado, de implicarse en lo que hace un colegio. Por eso os animo…. Leed los nuevos estatutos (sí, están en la página web, no son un secreto de estado), enteros, con espíritu crítico, pensad si algo de lo que hacéis como fisioterapeutas se queda fuera, pensad si queréis unos estatutos más inclusivos, con un proceso electoral más claro, con unos órganos mejorados, más democrático, e id a votar el día 8, llenad el Círculo de Bellas Artes y votad sin que os metan miedo… Es vuestro Colegio de Fisioterapeutas, no el de nadie más.

Muchas gracias y buena lectura

 

Luis Torija López

Colegiado Madrid nº 1394